Pericardite denominações um processo inflamatório que afetar a membrana o que recobre e protege ministérios coração. Naquela doença pode ser aguda ou crônica.

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A parede a partir de coração é constituída por três muitos camadas: pericárdio (membrana que contém o coração), ministérios miocárdio (músculo cardíaco) e endocárdio (o manto interno ns cavidades do cardíacas das válvulas cardíacas).

O pericárdio denominações uma membrana dupla, semelhante a um saco, que contém e guarda o carbono e as raízes no vasos, separando-os de outras estrutura anatômicas eu imploro seu perdão ocupam o mediastino (parte central da área torácica situada entre os pulmões, ministérios esterno, a pilar vertebral e o diafragma).

A camada externa a partir de pericárdio denominações fibrosa e resistente (daí o nome pericárdio fibroso), rica em colágeno e fibras elásticas. Der interna – ministérios pericárdio sérum – é constituída através duas lâminas, entre as que existem espaços virtuais preenchidos através dos fina camada de um fluido lubrificante. A função desse líquido excluir neutralizar o atrito entrou as muro do cardíaco e naquela membrana dura que ministérios envolve, de então modo que naquela possa deslizar livremente dentro dessa espécies de bolsa durante os batimentos cardíacos.

Cabe também aos pericárdio conservar o cardíaco na posição exatamente dentro da cavidade torácica e o fluidos corporais pericárdico nos nível adequados, portanto como agir como cerca física anti infecções e estabelecer faixa para a distensão a partir de ventrículos.

A doença

Pericardite é um processo inflamatório que afetar a membrana o que recobre e protege ministérios coração. Der doença capaz aguda ou crônica. Naquela forma aguda, em geral, é de estabelecer súbita e se estende pela volta de uma der três semanas. Que raro, depois dá primeiro resultado de pericardite aguda, seguido pela um prazo de remissão completo durante quatro alternativamente seis semanas, as crise podem repetir-se de vezes em tempos, ministérios que apresentou a pericardite aguda recorrente.

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Na formato crônica, emprego processo inflamatório se desenvolve ao poucos e evolui pela longos períodos. Um monte de vezes, o desenhado permanece assintomático até ~ que ir para cima um acúmulo de líquido durante espaço pericárdico ou um espessamento sobre isso parede, provocado pela formação de têxtil fibroso endurecido (cicatrizes) em torno a partir de coração, o que tem o seu tamanho diminuído e as função comprometidas.

Causas

São muita os casos em que se tornar-se difícil procurando por a causa raiz da pericardite o que passa der ser classificada como idiopática, ou seja, sem razão aparente. O fato denominações que quase certo 90% do pericardites agudas ranking são idiopáticas e tenho quadro clínico semelhante aos de outros episódios virais, cujo consumidor infeccioso não aquisição ainda testado.

No circunstâncias específico da pericardite aguda, naquela infecção pela vírus de diferente tipos está entrou as causas mais frequentes da enfermidade. Entrou eles, destacam-se ministérios vírus influenza da gripe, o Coxsackievirus, o adenovírus, ministérios sincicial respiratório, o Epstein Barr, ministérios Herpesvirus, portanto como os vírus da caxumba, da catapora, do sarampo e a partir de hepatites, pela exemplo. All eles podem está dentro responsáveis pelo figura da formato primária da doença, que denominações autolimitada, acomete compatriotas de algum idade, predomínio os homens adentraram 16 e 65 anos.

Nessa mesmo categoria, are as pericardites causadas através bactérias (especialmente estreptococos, estafilococos, pneumococos, meningococos e Haemophillus) e, mais raramente, através fungos (a Cândida é um deles) e algum parasitas (o Toxoplasma gondii). O bacilo de Koch da tuberculose (Mycobacterium tuberculosis) responde pela grande ajudando das infecções bacterianas que alcançam ministérios pericárdio via sistemas linfático ou circulatório e eles podem fazer ter natureza purulenta.

Não se deve descartar naquela possibilidade de o noivado do pericárdio ser secundário der outras condições de saúde, sejam ela relacionadas:

Com traumas no decorrer tórax;Com algum medicamentos (ex: trombolíticos e anticoagulantes).

A pericardite pode ocorrer, ainda, semanas depois de um ataques cardíaco alternativa cirurgia no coração. Conhecida gostar de síndrome de Dressler ou síndrome pós-injúria cardíaca, visual ter personagem imunológico e amigáveis também a pleura, membrana que envolve os pulmões.

Sintomas

O principal sintoma da pericardite aguda denominações uma problema em pontada, repentina e forte, boa no meio dá peito, o que varia de intensidade com a mudança de posição: conseguir um aumento quando naquela pessoa deita e diminui, quando sentada, inclina o corpo para frente. Tossir, engolir e respirar elevar podem agravar a intensidade da qualificado própria da pericardite aguda, eu imploro seu perdão nas crianças acomete adicionando o abdômen.

Na pericardite crônica, geralmente uma andamento da pericardite aguda, a dor no centrada do peito, que irradia ao as costas, pescoço e ombro esquerdo, conseguir um aumento quando naquela pessoa respira fundo. Enquanto entanto, dependendo a partir de tipo e da gravidade são de quadro, sobrenome pode vir acompanhado de outros sintomas como:

Tosse seca;Dispneia (falta de ar);Sensação de fraqueza;Cansaço;Febre baixa;Palpitações;Inchaço abdominal, naquela pernas e nós pés.


Diagnóstico

O diagnóstico da pericardite leva em conta as queixas dá paciente, a apreciação clínica e emprego levantamento do histórico pessoal e familiar da doença. Exames complementares de foto – raio x, eletrocardiograma, ecocardiograma, cateterismo, tomografia computadorizada, ressonância magnética – e exames laboratoriais de sangue, como hemograma completo, PCR, creatinina e cultura, podem estar úteis para determinar a causa da doença, quando excluir possível, e orientar ministérios tratamento.

O exame clínico inclui ainda a ausculta no batimentos cardíacos, que pode indica duas diferente condições:

Ruído de fricção característico do “atrito pericárdico”, sinal de eu imploro seu perdão membranas do pericárdio ser estar inflamadas e roçando umas fazendo outras;Som abafado provocado cabelo acúmulo de líquido durante interior do saco pericárdico, que atua como barreira para a propagação são de sons gerados pelo coração.

Dadas as propriedades da dor da pericardite, fica dificuldade estabelecer o diagnosticar diferencial da doença abranger o infarto dá miocárdio e der embolia pulmonar, provocada para o presença de um coágulo de sangue na artérias pulmonar, uma rotação que que os sintoma são extremamente semelhantes nos três casos.

Complicações

Sem tratamento, der pericardite ele pode fazer evoluir ao complicações graves que põem em ameaça a destino dos doentes.

O tamponamento carbono é uma delas. Naquela outra é a pericardite constritiva. Na sua maioria, ambas derivam da festival das camada que constituem o pericárdio.

No tamponamento cardíaco, naquela inflamação pode levar à produção mais do fluidos corporais lubrificante, alternativamente de sangue, substâncias eu imploro seu perdão se acumulam no domestic da membrana pericárdica que infundir o coração. Isto derrame esquisito de fluidos corporais comprime as câmaras cardíacas, emprego que dificulta der entrada de sangue nos ventrículos e, consequentemente, reduz a cardeais de oxigênio que terá que fazer chegar vir órgãos e noutro tecidos dá corpo. Queda brusca da pressão arterial, falta de ar, tontura, batimento cardíaco e respirando acelerados, inchaço naquela veias do antiguidade são os sintomas mais frequentes a partir de distúrbio.

O tamponamento carbono é 1 emergência doutor que ele pode resultar em derrota da cognato e morte, se o superabundância de líquido, alternativa de sangue, que se alojou naquela lâminas ao redor a partir de coração que for contorcer sem perda de tempo. Em geral, num primeiro momento, o tratamento médico utiliza der técnica da pericardiocentese porque o drenar o derrame pericárdico, a fechamento de o que o cardíacas volte a bombardeio o sangue normalmente.

Na pericardite constritiva, naquela inflamação prolongada do membranas são de pericárdio e der repetição frequente das crise podem interromper retração e fibrose (endurecimento) são de tecido pericárdico, o que perde der elasticidade e fed a compactado o coração. Together cicatrizes que se formam no decorrer local dificultam ministérios bombeamento dá sangue. Falta de ar, cansaço, inchaço naquela pernas e no abdômen são sinais da pericardite constritiva que ele pode evoluir porque o insuficiência cardíaca grave.

A punção e drenagem são de derrame pericárdico pela pericardiocentese excluir um procedimento de personagem provisório no curar do tamponamento coração e da pericardite constritiva. Nisso último caso, o tratamento definitivo requer a remoção, por via cirúrgica, são de tecido cicatricial enrijecido o que se forma aos redor do coração.

Tratamento

O curar das pericardites variado de acordo alcançar as características e gravitação da doença. Nos enquadramento virais leves alternativa idiopáticos, em geral, o curar é sintomático alcançar analgésicos, antitérmicos, anti-inflamatórios ou medicação antifúngica. Quando der resposta der esse planejar terapêutico que é satisfatória, der indicação de corticosteroides pode ser benéfica ao alívio dos sintomas e direção da inflamação. Incluído fase, se algum pertencer ~ por grupos de risco, o doentes pode restos em casa, são de que em repouso. A prática de exercícios físicos extenuantes denominada desaconselhada desatualizado durar ministérios processo inflamatório. Antibióticos ficam reservados para os episódios de infecção bacteriana. Os diuréticos ajuda a decrescente o traduzir acumulado em torno são de coração.

Quando der pericardite aguda denominações manifestação de uma doença sistêmica de causa conhecida, o curar se volta porque o o direção específico do transtorno subjacente.

A colchicina, potente anti-inflamatório utilizado nas perigo agudas de gota, mostrou ~ eficácia gostar terapêutica adjuvante enquanto primeiro consequência da pericardite aguda e na recorrência do crises. Estudando mostraram que o uso entre eles droga todo mundo sabe desde ministérios tempo dos faraós, diminuir o tempo de hospitalização são de doentes. No decorrer entanto, é considerado os efeitos adversos associados, seu uso pode ser contraindicado para alguns pacientes.

Embora existe uma possibilidade transformar-se numa doença grave, a pericardite leve tenho cura, desde que, diagnosticada precocemente, receba o curar adequado.

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Recomendação

Os sintomas da pericardite aguda eles podem permanecer algum dias; os da pericardite crônica podem durar meses, ou são recorrentes. Não subestime esses sinais. Procure assistência médica imediatamente se desconfiar que ela podem ~ ~ indicando que o que não vai boa no dele coração.