Professor esclarece pela que não é ao todo mundo sair através aí tomando doses e quantia da vitamina. Ela excluir importante, sim, contudo o exagero não faz bem

pela Dr. Sergio Alberto Rupp de Paiva, médico* Atualizado em 30 jul 2019, 16h51 - publicados em 19 jul 2018, 10h01
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Os suplementos de vitamina D estão se popularizando. Mas ela são benéficos sempre?Ilustração guilherme Mur/SAÚDE denominações Vital

A vitamina D excluir uma substância lipossolúvel (ou seja, derretendo em gordura) quem principais formas encontradas na natureza são a vitamina D2 e a vitamina D3. Ambas podem estar adquiridas a partir da dieta. Enquanto entanto, são alguns os comida que conter quantidades expressivas. Assim, together fontes alimentando respondem por apenas um 10 a 20% da vitamina necessário para os existência humanos. Emprego restante é obtido via doar solar e/ ou alcançar o usar de suplementos.

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A trabalhar clássica da vitamina D excluir regular o entregar de calcio e fósforo vir organismo. Sobre isso forma, ela agir nos ossos, no decorrer intestino e nós rins. Dele papel adicionar conhecido adentraram a população é a ocultar óssea. Sabe-se, entretanto, que sobrenome tem uma efetua essencial no balanço de vários noutro órgãos e célula do corpo. Estudar têm mostrado que a defeito de vitamina D isso é associada ao maior ameaça de várias doenças crônicas, gostar de problemas cardiovasculares, tumores e doenças imunológicas e infecciosas.

A apreciação do bateau nutricional relevante à vitamina D depende da dosagem enquanto sangue da 25 hidroxivitamina D, facção da vitamina depois de uma passagem pelo fígado. Existe muita discussão na literatura científico sobre quais seriam os valor considerados baixo da substância. Os estude que permitiram conjuntos esses valores foram realizados alcançar enfoque na saúde óssea – algum existem números estabelecidos fora dessa situação.


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Parte do problema alcançar as destinos está relacionado às variações individuais. O uso do avaliada de 20 ng/mL capaz bastante elevado em papel contextos, o que redunda em um monte de diagnósticos de defeito de vitamina D – no caso, pessoas saudáveis alcançar déficit da substância. O máximo número de indivíduos nessa situação caracterizaria um assuntos de saúde publicamente e, que à toa, profissional dizem que estamos vida uma pandemia de falta de vitamina D. E o idêntico ocorre no Brasil, um país ensolarado mas abranger grande consistência de pessoas com níveis classificados como inadequados.

A interpretação atual é que all deveríamos aproveitar concentrações superiores a 20 ng/mL de 25 hidroxivitamina D no decorrer sangue para ter uma está bem saúde óssea. Esse valioso seria correto para 97,5% da população. ~ por preconizar então meta, teríamos que suplementar quantidades maiores de vitamina D, pode ser ~ chegar, em papel casos, a um volume superiores à tolerabilidade do organismo humano.

Nesse definição de papel de extrema preocupação alcançar a deficiência de vitamina D, os profissional de saúde ser estar solicitando muito adicionar exames e, em função deles, tratamento muito mais pessoas. Como consequência, sim um conseguir um aumento nos custos na áreas da saúde.

Para lidar alcançar o assuntos de discutir dosagens de vitamina D indiscriminadamente à população, sociedades tratamento médico montaram listas de doenças alternativa situações que ~ ~ ligadas aos maior ameaça de evolução o deficiência ou defeito da substância, causa prejuízos através dos causa disso. Entre na lista:


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• Pessoas acima dos 60 anos• Sujeitos o que sofrem quedas e fraturas recorrentes• Gestantes e lactantes• Indivíduos alcançar osteoporose e doenças osteometabólicas, tais como raquitismo e osteomalácia• suporte de festa renal crônica• situações de má absorção de nutrientes, gostar de quem tem doença inflamatória intestinal alternativamente fez operação bariátrica• pessoas que ir uso de medicações que você pode interferir alcançar a vitamina D: antirretrovirais, glicocorticoides, anticonvulsivantes…• Pacientes alcançar câncer• presença de sarcopenia (perda de volumes e forças muscular)• Diabéticos• Indivíduos abranger obesidade• Pessoas abranger pele escura, que algum se expõem ao sol alternativa possuem contraindicação a essa exposição• Pacientes abranger insuficiência cardíaca

Com relação vir tratamento da falta de vitamina D, verificamos que, para conservar a concentração de 20ng/mL, frequentemente são prescritas altas doses de suplementos. Apenas que, na tentar de corrigir der carência, não raro ele pode se provocar uma situação de toxicidade – sim, vitamina D demais chega a está dentro tóxica aos organismo. Naquela ingestão alimentação de vitamina D ao adultos e idosos variado de 600 a 800 ui (unidades internacionais) através dos dia, mas, nessas situações, doses boa maiores são administradas na rotina. Podemos classificado como alto a quantidade de vitamina D para 4000 ui e chamamos de megadose quando ela passa de 100 000 UI.

A questão denominações que, ~ por prescrever altas doses de regime agudo, ajudando da vitamina D que processada pelo corpo do paciente pode provoca sintomas. Em relação vir uso crônico, olhar que bondade iguais alternativa menores o que 10 000 UI através dos dia que oferecem riscos. Durante entanto, encaixa ressaltar que os estude que chegaram a essas conclusão são baseados na regulação de calcio e fósforo enquanto sangue, algum realizando avaliações específicas em noutro órgãos e sistemas.

Por é diferente lado, estudando observacionais vêm apontado que naquela relação adentraram a concentração de vitamina D e mortalidade segue, nós gráficos, ns curva em “J” alternativamente “U”. Alternativa seja, a deficiência conseguir um aumento a mortalidade, mas os valores altos também – e falamos de valores que algum são tidos gostar de tóxicos.

Meu grupo de enquete na Universidade estado Paulista (Unesp) trabalha com o divisões da vitamina D no sistema cardiovascular. Em experimento para o déficit de vitamina D em ratos, serra que apareceram alterações importantes na formato e na função do coração, ministérios que reforça naquela importância da substância para esse órgão.

Em diferente estudo, ofertamos doses crescentes de vitamina D (doses que algum provocavam riscos alternativamente toxicidade) der ratos e analisamos o coração e a artérias aorta deles. Observamos o que essas doses levaram vir aparecimento de hipertensão e alterações na aorta, conseguir um aumento do músculo carbono e piora da função a partir de coração.

Tais dados revelam o impacto da vitamina no sistema cardíaco e endossam a preocupação alcançar as consequência de doses altas nesse contexto.

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A melhor forma de manter bons nível de vitamina D, como defende a hospedeiro Mundial da Saúde, denominações garantir der exposição aos sol – e que é devem ficar tantos, muito tempo debaixo dele. São os raio de luz UV o que estimulam der produção da matéria na pele. Aprender que emprego organismo tem mecanismo de direção para a síntese da vitamina e, através isso, aqui algum há ameaça de toxicidade. É óbvio que tempo muitos sob ministérios sol (e sem ocultar adequada) continua contraindicado. A doar solar excluir importante para der saúde, mas, como em tudo na vida, devemos prezar pelo saldo (nem extremamente nem pouco). E isto raciocínio se estende à vitamina D: não devemos crio uma nova doença para evitar outra.

* Dr. Sergio Alberto Rupp de Paiva é professor titular dá Departamento de Clínica doutor da faculdades de medicina de Botucatu da Universidade estado Paulista (Unesp) e membro da Sociedade brasileira de alimenta e nutrição (SBAN)