O demonstrado artigo é um presente uma visão atualizada e ampla do tratamento farmacológico a partir de transtorno de ansiedade generalizada (TAG). São revistos os medicamentos abranger eficácia comprovada em aprender controlada e actuais disponíveis na clínica (benzodiazepínicos, buspirona, antidepressivos, betabloqueadores, antipsicóticos e extrato de kava-kava). A seguir, baseados nesses dados, propõe-se um algoritmos de curar do TAG. Eles são apresentadas together principais atual de pesquisa de opinião de novos fármacos ansiolíticos, descrevendo os principais resultado clínicos e pré-clínicos.

Transtornos da ansiedade; Farmacoterapia; paradigma animais




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This article presents one updated e broad view of the pharmacological therapy of generalized anxiety disorder (GAD). Medications proven to it is in efficacious in regulated studies and available in a clinic setting were the evaluation (benzodiazepines, buspirone, antidepressives, beta-blocking agents, antipsychotics e kava-kava extract). São de this data, an algorithm porque o GAD treatment is proposed. In addition, ns main research lines on novo anxiolytic drugs e their stage of clinical or pre-clinical development ser estar presented.

Anxiety disorders; Pharmacotherapy; fauna e flora models


Atualização

Tratamento farmacológico dá transtorno de ansiedade generalizada: perspectivas futuro

Pharmacological treatment of generalized anxiety disorder: future perspectives

Roberto Andreatinia,c, Roseli Boerngen-Lacerdaa e Dirceu Zorzetto Filhob,c

aDepartamento de farmacológico da Universidade federal do Paraná (UFPR). BDepartamento de farmacêutica Forense e Psiquiatria da UFPR. CPrograma de Transtornos de quadrinho e Ansiedade a partir de Hospital de Clínicas da UFPR. Curitiba, PR, brasil

resumo

O demonstrado artigo isto mostra uma visão atualizada e longe do tratamento farmacológico dá transtorno de ansiedade generalidade (TAG). Elas revistos os medicamentos abranger eficácia comprovada em estudos ao controle e presente disponíveis na clínica (benzodiazepínicos, buspirona, antidepressivos, betabloqueadores, antipsicóticos e extrato de kava-kava). Naquela seguir, baseados nesses dados, propõe-se um algoritmos de curar do TAG. São apresentadas as principais linhas de pesquisa de opinião de novo fármacos ansiolíticos, descrevendo os principais achados clínicos e pré-clínicos.

Descritores: Transtornos da ansiedade. Farmacoterapia. Modelo animais.

ABSTRACT

This article presents one updated e broad view of the pharmacological therapy of generalized anxiety disorder (GAD). Medicines proven to it is in efficacious in regulated studies and available in ns clinic setting were reviewed (benzodiazepines, buspirone, antidepressives, beta-blocking agents, antipsychotics e kava-kava extract). São de this data, one algorithm for GAD therapy is proposed. In addition, the main research lines on novo anxiolytic drugs e their stage of clinical or pre-clinical development ~ ~ presented.

Keywords: stress disorders. Pharmacotherapy. Fauna models.

INTRODUÇÃO

O transtorno de ansiedade generalização (TAG) está entre os transtornos da ansiedade e, conseqüentemente, transtornos mentais, mais freqüentemente conheceu na clínica. Embora visto inicialmente gostar um transtorno leve, atualmente se avalia que ministérios TAG é uma doença crônica, combinar a ns morbidade relativamente alto e a altos custos separe, pessoal, exemplo e sociais.1 através exemplo, prazo 24% a partir de pacientes classificado como tamanho usuários de serviços médico ambulatoriais apresentam diagnóstico de TAG.1

Nos últimos anos, tem-se assistiu a um grande pagamento adiantado no tratamento farmacológico a partir de transtornos da ansiedade. Especialmente em relação ~ por transtorno de ansiedade generalidade (TAG), até há pequeno anos, a única alternativas eram os benzodiazepínicos (BZD). Entretanto, desde a introdução da buspirona, só azapirona (azaspirona, azaperona alternativamente azaspirodecanodiona) acessível no Brasil, emprego leque de aproximadamente eficazes durante TAG tem-se ampliado.

O apresentada artigo faz uma emenda (não-sistemática) para o curar farmacológico atual do tag e ele apresenta as principais desenhe fechar que ~ ~ em fase de pesquisar pré-clínicas alternativa clínicas pré-comercialização. Quanto às pesquisar pré-clínicas, serão apresentados resultados, obtidos em modelos animal de ansiedade, ns drogas actuais em estudo, como possíveis alternativas futuras para o curar do TAG.

Visão geral a partir de modelos animal de ansiedade

Um fator limitante na inspeção da ansiedade denominações a ausência de análogos no decorrer animal. Em decorrência da ansiedade estar um ideia que descreve um bang subjetivo, eles é é considerado uma peculiaridade humana. Por isso, na melhor das hipóteses, dispõem pode ser somente modelada e algum reproduzida em animais.2

Modelos animais de ansiedade úteis devem: (1) reproduzir apresentou comportamentais e patológicas da síndroma de ansiedade; (2) permitir investigação de mecanismo neurobiológicos que algum são inconsistência estudados enquanto homem; e (3) permitir reconhecimento confiável de agente ansiolíticos, portanto como identificar efeitos ansiogênicos de drogas e toxinas. Uma compridas variedade de modelos animal de ansiedade tem duro validada farmacologicamente usando os ansiolíticos clássico benzodiazepínicos, que presente início de é feito rápido. Além disso, esses agentes tem duro usados gostar de padrão de comparação alcançar agentes novo propostos como efetivos para controle da ansiedade. Entretanto, vários transtornos de ansiedade eles são resistentes ao tratamento alcançar benzodiazepínicos, e esse fato, além de mostrar der relevância da pesquisa de opinião de novos agentes, demonstra que naquela utilização só dos benzodiazepínicos gostar de validação farmacológica dos modelos animais algum é adequada. Alternativa melhor, pode-se questionar que der maioria no modelos animais avalia fenômenos que são modificados até benzodiazepínicos, e algum a "ansiedade" propriamente dita. Uma estratégias recente consiste no desenvolvendo de novo modelos específicos para por transtorno de ansiedade alternativamente na reavaliação no modelos já existentes, correlacionado-os der determinado transtorno.

O emergência da buspirona, um agonista parcial são de receptor 5-HT1A da serotonina, complicou as traduzir de ansiedade nos paradigma de ansiedade.

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Essa substância parece estar efetiva no decorrer TAG, abranger potência equivalente naquela dos BZD, porém desprovida dos efeitos colaterais indesejáveis destes, alternativa seja: sedação e dependência. No entanto, dele perfil farmacológico, avaliado nos modelos animal validados ao os benzodiazepínicos, não tem apresentado resultado consistentes, presente observados até ~ mesmo resultado negativos em algum modelos (Tabela).2-4