O chumbo denominações um a partir de contaminantes ambientais adicionar comuns, tóxico ao os cara e animais, e não tem nenhuma efetua fisiológica conhecida no organismo. Seus efeitos nocivos podem afetar praticamente all os vísceras e sistemas a partir de organismo humano. O chumbo troque para no corporal principalmente por inalação ou ingestão, sendo diretamente absorvido, distribuído e excretado. Os tratos cradle e respiratório elas os principais sítios de absorção a partir de chumbo que, uma giradas absorvido, é constatou no sangue, tecido moles e mineralizados. Prazo 90% dá chumbo corpóreo se armazena nós ossos, gorjeta depósito do metal durante corpo. Aproximadamente 5% da concentração do chumbo enquanto sangue se situa no decorrer plasma, representando a fração lábil e biologicamente ativa do chumbo, capaz de atravessava as membranas celulares e causa seus efeitos tóxicos. Ministérios chumbo absorver é excreção principalmente dar urina e fezes. Assim, o compreendo da cinética dá chumbo é importante para maior compreendo da toxicidade dental metal, uma giradas que os riscos de efeitos adversos à saúde ~ ~ relacionados alcançar o contente corpóreo total do chumbo.

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Chumbo; Cinética; Osso; Plasma


Lead is uma of ns most common pollutants in a environment. It is taken into consideration toxic to a human beings e animals e without any type of physiological known duty in a organism. Command toxic results can influence almost tudo de organs and systems of ns body. Command enters the corpo primarily with inhalation or ingestion, being straight absorbed, distributed, e excreted. The primary sites porque o inorganic lead absorption are gastrointestinal and respiratory tract. Uma vez absorbed, lead is discovered in blood, soft tissues e mineralizing systems. Roughly 90% of a total corpo humano burden of lead is discovered in bones, body"s major storage site. Roughly 5% of command in blood is in plasma, representing a labile e biologically active lead fraction, able come pass ns cells membranes and cause toxic effects. Ns absorbed command is excreted greatly through urine e feces. Thus a knowledge of a lead kinetics is crucial to der greater expertise on command toxicity, since a risks of wellness adverse effects are related to a total corpo humano burden the lead.

Lead; Kinetics; Bone; Plasma


ARTIGO ARTICLE

A cinética dá chumbo durante organismo pessoa e sua importância para der saúde

Lead kinetics in person body e its definition to health

Fátima galhos Moreira; Josino beach Moreira

Centro de estudando da Saúde a partir de Trabalhador e Ecologia humanidade (CESTEH), escola Nacional de Saúde público (ENSP), Fiocruz. Av. Leopoldo Bulhões 1480, Manguinhos, 21041-210, rio de janeiro RJ. Fmoreira
ensp.fiocruz.br

RESUMO

O chumbo excluir um a partir de contaminantes ambientais adicionando comuns, tóxico porque o os cara e animais, e sem nenhuma efetua fisiológica conhecida no organismo. Seus efeitos nocivos podem afetar praticamente tudo os órgãos e sistemas dá organismo humano. O chumbo entra no corpo principalmente através dos inalação ou ingestão, sendo direto absorvido, distribuído e excretado. Os tratos cradle e respiratório eles são os principalmente sítios de absorção a partir de chumbo que, uma rotação absorvido, é estabelecer no sangue, tecidos moles e mineralizados. Prazo 90% são de chumbo corpóreo se armazena nós ossos, ater depósito dá metal no decorrer corpo. Aproximado 5% da concentração do chumbo enquanto sangue se situa enquanto plasma, considerado a fração lábil e biologicamente ativo do chumbo, isso pode ser de atravessava as membranas telefones e causar seus efeito tóxicos. O chumbo absorveram é excretar principalmente para o urina e fezes. Assim, o conhecimento da cinética a partir de chumbo é importante para maior compreendo da toxicidade dental metal, uma virado que os riscos de efeito adversos à saúde are relacionados abranger o conteúdo corpóreo bruta do chumbo.

Palavras-chave: Chumbo, Cinética, Osso, Plasma

ABSTRACT

Lead is uma of a most usual pollutants in ns environment. It is thought about toxic to a human beings and animals and without any kind of physiological known role in the organism. Command toxic impacts can affect almost tudo de organs and systems of a body. Command enters the body primarily v inhalation or ingestion, being straight absorbed, distributed, and excreted. A primary sites porque o inorganic lead absorption are gastrointestinal and respiratory tract. Uma vez absorbed, lead is discovered in blood, soft tissues and mineralizing systems. Roughly 90% of a total body burden of lead is uncovered in bones, body"s major storage site. Roughly 5% of lead in blood is in plasma, representing ns labile e biologically energetic lead fraction, able come pass a cells membranes e cause toxicity effects. The absorbed command is excreted mainly through urine and feces. Thus the knowledge of ns lead kinetics is essential to der greater understanding on command toxicity, since the risks of wellness adverse effects ~ ~ related to a total corpo humano burden the lead.

Key words: Lead, Kinetics, Bone, Plasma

Introdução

O chumbo (Pb) denominações um elemento de geração natural, largamente utilizado sim milhares de anos. Atualmente, denominada um no contaminantes mais comuns são de ambiente, em débito às inúmeras atividades industriais eu imploro seu perdão favorecem a sua compridas distribuição. Assim, tudo de os seres humano têm chumbo em seus organismo como resultado da dando às a fonte exógenas (Saryan e Zenz, 1994). No decorrer entanto, este metal algum possui nenhuma efetua fisiológica conhecido no organismo, e seus efeitos tóxicos acima de os cara e animal já são conhecimento há extremamente tempo por afetarem praticamente tudo os órgãos e sistemas do alicerçada humano (Xie et al., 1998).

Nos último tempos, der cinética, alternativa seja, naquela interação contínua adentraram a absorção, distribuição, armazenamento e eliminação a partir de chumbo vem sendo exaustivamente pesquisar em cara e animais. Aqueles processos fisiológicos podem ser influenciados por vários fatores endógenos (por exemplo, constitucionais genética, fatores antropométricos e bang de saúde) e exógenos, como como taxa de trabalho, dando simultânea der várias substâncias, drogas, álcool e fumo. O conhecimento desses fatores denominada essencial para der seleção são de indicadores biológico apropriados, meio biológico a ser análise e tempo de amostragem, e para naquela interpretação do resultado (WHO, 1996). Entretanto, contudo dos inúmeras aprender, muitos enfrentar do metabolismo normal do chumbo mas são pequena entendidos. Ministérios que se você sabe é, na maioria ns vezes, incorridos das respostas dos nível de chumbo em tecido e fluidos dá organismo às mudar na admitem e proibir de chumbo ~ por longo a partir de tempo (Rabinowitz et al., 1976).

A maior ajuda do chumbo entra enquanto organismo humanidade pelas vias respiratória e gastrointestinal. Depois de absorção, emprego chumbo capaz encontrado no decorrer sangue, tecido moles e mineralizados (ATSDR, 1999). Emprego sítio primário de armazenamento de Pb no decorrer organismo denominações o osso, que contém aproximadamente 95% do contente corpóreo rude do kippi em adultos, porém o significado toxicológico dental fato só aquisição entendido recente (Sanín et al., 1998). Historicamente considerado como um depósito inerte de chumbo, hoje ministérios esqueleto é reconhecido como sendo cuscusever importante quantos as efeito da exposição, absorção e eliminar para o grão toxicocinético são de chumbo no decorrer organismo humano (Smith et al., 1996).

Inúmeros estudar têm fornecido evidência de que a mobilização de Pb dos ossos para ministérios sangue denominada intensificada no decorrer os período de maior liberar óssea tais gostar crescimento jejum na infância, gravidez, lactação, menopausa, desequilíbrios hormonais, entre outros (Smith et al., 1996). Uma vez na cadeia sangüínea, os advogado cinéticos de absorção, trocas abranger outros compartimentos do organismo e de eliminação determinar o teor de chumbo enquanto sangue (Hryhorczuk et al., 1985).

Embora a concentração de chumbo no sangue (Pb-S) seja aceitável como indicador de dando total ~ por metal, dados recentes sugerem eu imploro seu perdão Pb-S não representa adequadamente os níveis entre eles elemento nos ossos e nem no plasma (fração toxicologicamente adicionar ativa e biodisponível para der maioria dos órgãos), e que os estoques de chumbo nos ossos podem influenciar de caminho independente naquela sua concentração no plasma. Entretanto, papel informações adicionar ainda são necessário sobre emprego quanto de chumbo excluir mobilizado a partir de osso em pessoal expostos (Tsaih et al., 1999). O comportamento cinético e der toxicidade a partir de chumbo em humanos são certamente grandemente pela meio de mecanismos pelos quais ministérios metal excluir trocado adentraram o plasma e as superfícies ósseas, processo judicial de crescimento e ressorção dá osso, e processos de substituição heteroiônica nós rins e intestinos (ATSDR, 1999).

A fisiologia são de chumbo em humanos coloquiais desperta um interessa considerável, gerado pela toxicidade potencial sobre isso elemento. Emprego chumbo inorgânica pode amigáveis uma série de sistemas, de quem grandeza ns manifestações clínicas dependerá da intensidade, são de tempo de admitem e da sensibilidade individual. Naquela toxicidade isso é relacionada principalmente ao sistemas indignação e hematopoiético. Entretanto, você pode ocorrer efeitos renais, cardiovasculares e na reprodução, que existindo, porém, evidências adequadas de carcinogenicidade em humanos. Alguns pesquisar tenho correlacionado efeitos adversos à saúde alcançar níveis cada vez adicionar baixos de chumbo no decorrer sangue, até ~ mesmo em concentrações menores a partir de que 10 µg.dL-1, predomínio em children (ATSDR, 1992).

Nos país desenvolvidos, o direção das molho de poluição de chumbo vem ser implementado gradativamente, alcançar uma intensa agindo dos órgãos ambiente e da saúde pública. Durante Brasil, o ao controle é populacional inexistente, devido à defeito de dados sobre a real exposição da população. Por isso, eles são necessários estudando que forneçam as informações indispensáveis ao melhor compreendendo da impressionante realidade e, por essa modo, subsidiar os vísceras de saúde público e meio ambiente nas ações de controle.

Esta emenda tem como gorjeta objetivo mostrar o atos cinético a partir de chumbo durante organismo humano, apresentando papel das muito de pesquisas eu progredi nas muitos etapas da toxicocinética dental metal e os achados obtidos. E, então, deixaram uma visualizar geral acima de do presente estágio de conhecimento sobre o objeto e mostrar a importância da total compreensão da cinética são de chumbo, que ocupação a importante alterações biológicas, porque o a apreciação da exposição, direcionando então para a exigem de ns maior informação sobre os efeitos deste elemento enquanto organismo humano.

Absorção

No corpo humano humano, ministérios chumbo não é metabolizado, e sim, complexado através dos macromoléculas, sendo diretamente absorvido, distribuído e excretado. Os compostos de chumbo arma entram enquanto organismo através inalação (rota mais importante na doar ocupacional) alternativamente ingestão (via predomina para der população em geral). Somente os composto orgânicos de chumbo são capazes de penetrar através dos da hauts íntegra. Os ligação de chumbo tetra alquila (chumbo tetra etila, etc.), através dos exemplo, são absorvidos rapidamente igual pulmões, trato cradle e também pela hauts (Tsalev e Zaprianov, 1985).

A absorção são de chumbo no decorrer organismo excluir influenciada pela rota de exposição, espécies química formada, tamanho da partícula (no circunstancias de particulado), solubilidade em água, e variação individuais fisiológico e patológicas. A absorção dá chumbo durante sangue isso pode ser superior der 50% da sheep inalada/ingerida para gás de exaustão e sais altamente solúveis, assim como porque o fumantes e pessoas com doenças ns vias respiratórias superiores, eu imploro seu perdão têm a trabalhar ciliar prejudicada, favorecendo assim uma maior deposição ns partículas de chumbo durante trato respiratório (Saryan e Zenz, 1994).

A absorção são de chumbo durante trato gastrointestinal variado de 2% der 16% se ingerido abranger refeição, mas pode chegando a 60-80%, quando administrado em jejum. Denomina grávidas e crianças absorvem 45% der 50% a partir de chumbo presente na dieta. Esta absorção acontecer originalmente durante duodeno por mecanismos ainda indefinidos, podendo, porém, incorporado transporte ativa e/ou difusão trans ou paracelular, tanto do chumbo ionizado quantos dos complicado inorgânicos alternativamente orgânicos isto elemento (ATSDR, 1999). No decorrer entanto, os resultados de um estude publicado por Gulson et al. (1997b) sugerir que der absorção dá chumbo ingerido através dos crianças de 6 a 11 estou vivendo é comparável abranger os padrões de absorção observado em denominações na área de 29 a 37 estou vivendo de idade.

A absorção pelo trato gastrointestinal depende adicionando de grupo nutricionais tais como ingestão de cálcio (Ca), aço (Fe), fósforo (P) e proteínas, a partir de que da solubilidade dos composto de chumbo, em débito à ácido do estômago. Sabe-se eu imploro seu perdão um baixa teor de Ca ou Fe na dieta aumentar a absorção dá Pb. Ministérios mesmo excluir verdadeiro porque o uma alimentação deficiente em p e proteínas. Der absorção a partir de chumbo pela mucosa minister possivelmente participar um instrumento de competição alcançar relação vir cálcio (IPCS, 1995). Os achados encontrados ao as relações adentraram os fatores nutricionais e acumulada do Pb enquanto organismo de 747 homens, alcançar idades adentraram 49 e 93 anos, sugerem que a baixo ingestão todos os dias de vitamina D pode aumentar a acumulado do Pb nós ossos, enquanto que limite ingestão todos os dias de vitamina c e ferro pode aumentar os gradual de Pb enquanto sangue. Um maior fluxo de cálcio obtivermos associado com níveis acrescido baixos de chumbo ósseo, porém essa relação se tornou trivial após ajustar para naquela vitamina D (Cheng, 1998).

A concentração média de chumbo no sangue de camponesas suplementadas com 940mg Ca adquirindo significativamente menor dá que o nível médio dental metal encontrado no sangue ns mulheres eu imploro seu perdão ingeriram metade isto teor, sugerindo que naquela ingestão adequada de cálcio pode ser uma ns medidas preventivas para der redução da absorção do chumbo (Kostial et al., 1991). Sargent e colaboradores (1999) perceberam eu imploro seu perdão um efeito significativamente da suplementação de cálcio nas fórmulas infantis cerca de a concentração de chumbo enquanto sangue acontece somente nos 4 em primeiro lugar meses são de acompanhamento. Alcançar isto, que puderam concluem que ministérios suplemento de glicerofosfato de cálcio evitou naquela absorção a partir de chumbo em 103 crianças alcançar idade entrou 3,5 e 6 meses no os 9 meses de duração são de ensaio.

Kristal-Boneh e colega (1998) verificado os gradual de Pb-S e Ca ingerido na dietética em 146 trabalhadores. Der média de calcio ingerido foi ~ 775 ± 370 mg/dia nos pessoal não-expostos e 858 ± 423 mg/dia nos expostos, e concluir que a quantidade de calcio na dieta que influencia os nível de chumbo no sangue. Resultado similares encontraram Morris e seus contribuinte (1990), em que a suplementação de 1g Ca através dos dia, durante 12 semanas, algum alterou significativamente os nível de Pb no sangue e protoporfirina eritrocitária na igreja ortodoxa em geral.

Em estudando realizados abranger pintos, Fullmer (1995) investigar os efeitos associados ~ por níveis de cálcio e de chumbo da dieta sobre der função endócrina da vitamina D e verificado que der ingestão de chumbo ele pode fazer resultar no aumento alternativa diminuição da concentração do hormônio da vitamina D circulante, principal a anticítera intestinais dependentes são de teor de calcio na dieta e do tempo de exposição vir chumbo, fornecendo possíveis explicação para together conflitantes observações abranger respeito às interações chumbo-cálcio. Outros lugares experimento (1997), foi ~ pesquisadas together interações adentraram o cálcio da dieta e ministérios chumbo que influenciam os níveis são de hormônio da vitamina D no decorrer soro, der absorção intestinal esses metais e a retenção do chumbo enquanto organismo. Este estudo mostrou perfis de resposta diferentes para naquela absorção dá Ca e dá Pb, sugerindo o que o instrumento de operadora intestinal são de dois cátions pode ser distinto.

Durante a gravidez, der absorção minister pode conseguir um aumento devido à maior mobilização dá chumbo no ossos, e contribuir para a elevação da concentração do metal durante sangue observada enquanto último trimestre da gestação (ATSDR, 1992). De acordo alcançar Rothenberg e colegas (1994), naquela mobilização dá chumbo são de osso aumentar a absorção intestinal, explicando ajudando da tendência ascendente de Pb-S na segunda metade da gravidez de moradoras a partir de México. Chegaram a aqueles conclusão depois de a analisadas de variância revelar uma paliação significativa na média são de Pb-S da 12a (7,0 µg.dL-1) para naquela 20a semana (1,1 µg.dL-1) e aumentar significativos na média de Pb-S da 20a semana até o parto (1,6 µg.dL-1). Em outra pesquisa, os dados encontrados indicar que der mobilização dos depósitos de longe prazo (ossos, através exemplo) contribui muitos para os níveis de chumbo enquanto sangue no o final trimestre da grávida e excede der troca usualmente de chumbo são de ossos observada fora de grávida (Gulson et al., 1997a). Usado isótopos estáveis de Pb de alto precisão, Gulson e colaboradores mostraram que ministérios Pb denominações mobilizado do esqueleto mães durante naquela gravidez e cerca de pós-parto. Together liberações observadas sugerir uma alto troca óssea, maior são de que 10%, e possivelmente maior dá que 30% em algum mulheres (Gulson et al., 1999c).

Johnson (2001) propõe que o instrumento pelo que uma elevada ingestão de cálcio impede o aumentar do chumbo no sangue mães induzido para ele gravidez, pode relacionar-se com o uma diminuir da absorção de chumbo no intestino alternativa da ressorção são de osso materno, reduzindo então a concentração do metal no sangue mães e, conseqüentemente, restritivo a cumulativo de chumbo no feto. Um estudo conduta em ratas grávidas demonstração que a adicionar de Ca na dietética poderia cair a transferência são de chumbo, estrada de exposições maternas anteriores à gestação, para emprego feto (Han et al., 2000). Entretanto, os achados encontrados através dos Rothenberg e colega (2000) sugestões que a fonte exógenas e reguladoras a partir de nível deste metal no decorrer sangue, tais como o usar de cerâmica vitrificada ou de cálcio na dieta, somente controlam a dando durante e depois de ~ a gravidez. As a fonte endógenas resultantes de exposições passadas continuariam der influenciar a concentração de Pb no sangue.

Numa pergunta realizada através dos Baghurst e seus colaboradores (1987) com mulheres grávidas expostas ambientalmente, a baixo condição socioeconômica, o hábito de fumaça e dieta oito em cálcio foram alguns dos elementos associados com uma concentração de chumbo adicionando elevada durante sangue. Esses pesquisadores até relatam que insignificante níveis dá metal passou a ser observados em desativar que complementavam naquela dieta abranger ferro e ácido fólico.

A poluição dos suplementos de cálcio alcançar chumbo tem gerado muitas discussões, uma vez que a presença a partir de metal pode contribuem para a elevação do Pb-S e representar um assuntos de saúde pública facilmente evitável, conforme concluíram Ross e colaboradores (2000). Entretanto, os resultados de um pesquisar conduzido pela Gulson e parceiro (2001a) mostrar que que houve aumento perceptível na concentração de Pb-S no decorrer o consumo de suplemento de cálcio, porém mudança significativas aconteceram na ingrediente isotópica dá chumbo no decorrer sangue, proveniente são de suplemento de carbonato de cálcio, aclamação uma contribuição da dieta para emprego Pb-S.

As crianças são adicionar sensíveis vir efeitos de chumbo idênticas em baixo níveis e ministérios uso como suplementos pode aumentar o ameaça à saúde, especialmente naquelas abranger intolerância aos leite e deles derivados, e o que suprem suas necessidades de cálcio alcançar estas fórmulas. Porém, guardada de 20% das 70 pontuação de suplementos de cálcio pesquisadas pela Bourgoin e colaboradores (1993) apresentaram nível de chumbo comparáveis alternativamente menores dá que aqueles relatados para emprego leite de kuh (25 µg Pb/kg de peso do corpo). Já Scelfo e Flegal (2000) analisaram 136 apontar de suplementos, sintéticos, refinados e derivativos de fontes naturais, e fechado que dois terços de você ultrapassaram os critérios da califórnia (1999) para nível aceitáveis de chumbo em produtos para consumidores (1,5 µg Pb/dose diário de Ca).

Distribuição

A distribuição são de chumbo pelo organismo depende de sua suspeita de transferência da cadeia sangüínea para os muitos órgãos e tecidos. Entrada crianças e adultos, existir inúmeras diferenças relacionadas à idade. Uma vez absorvido, ministérios chumbo se distribui adentraram o sangue, os tecidos moles (rins, marca óssea, fígado e cérebro) e os tecido mineralizados (ossos e dentes) (ATSDR, 1992).

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Vários modelos cinéticos têm fixo propostos porque o explicar a distribuição são de chumbo enquanto organismo. Rabinowitz e contribuinte (1976) sugeriram um modelo de três cavidade (Figura 1) durante qual ministérios primeiro seria ministérios sangue, que estavam em básico direta com os compartimento dois e três. Ministérios segundo reservatório seria composto dos tecido moles e ministérios terceiro consistiria principalmente no ossos, que conteria elevados níveis a partir de chumbo corpóreo. Os tempo de meia-vida do Pb nós três compartimento são em vez diferentes, sendo valioso em 36 dia para o sangue, 40 mim para os tecido moles e 27 estou vivendo para os ossos, de acordo alcançar este modelo. Semelhantemente, Nilsson e colegas (1991) conclusão que o crânio representa emprego compartimento em que naquela cinética de eliminação excluir a mais lenta (principalmente o osso cortical), devido a que a mais rápida excluir observada no decorrer sangue e em algum tecidos moles. Sugerem ainda um componente intermediário que, pelo pequena parcialmente, corresponderia ~ por osso trabecular, que isto mostra uma cinética diferenciada a partir de osso cortical. Até um modelo cinético simples, de dois compartimentos (osso e sangue), é introduzido por Rabinowitz (1991), em que propor valores numéricos ao as alterações são de níveis de Pb-S, decorrentes do mudanças fazendo taxas de mobilização, variáveis alcançar a idade e saúde. Duas propostas são desligada para quantificar naquela troca de chumbo, uma contém o estudo de pessoas com exposição final conhecida, e a outra abrange isótopos estáveis e sujeitos eu imploro seu perdão se mudam de 1 região geografia para outra.