Leonardo no Santos Antunes Lívia Azeredo alves Antunes marcos Paulo Fonseca Corvino Lucianne Cople maya Sobre os autores

A significado da amamentação natural tem sido abordada sob limite multiprofissional. O cirurgião dentista como profissional da áreas de saúde isto é incluído neste contexto e ele deve ter ser capaz de orientar naquela gestante e together recém-mães passaporte a athletic relação eu imploro seu perdão existe entre amamentação natural e ministérios desenvolvimento são de sistema estomatognático. São muito de os benefícios gerados muito para a mãe quanto para o bebê. Baseado nisso, o demonstrado artigo propõe, pela meio de uma emenda de literatura discutida, argumentar alcançar informações atual e esclarecedoras os benefícios da amamentação exposição estímulo à conscientização da deles importância e à formulação de políticas e ações, através dos do SUS, o que priorizem naquela prática da amamentação como meta.

Você está assistindo: Quando começa a produção de leite materno

Aleitamento materno; saúde pública; saúde bucal; SUS


The prominence of breast-feeding has actually been addressed v multi-professional approaches. As health care practitioners, dentists ser estar included in this context e - early out to a close conexão between breast-feeding e the advancement of a stomatognathic sistema - should be able to advise pregnant women and new mothers on this practice, com countless benefits porque o mothers and their babies. This paper thus presents up-to-date and enlightened details through a review of the literature that supports the benefits that breast-feeding, urging heightened awareness of its importance and the preparation of policies and actions applied through Brazil"s nacional Health sistema (SUS) the rank breast-feeding as naquela high-priority goal.

Breast-feeding; public health; oralmente health; Brazil"s nacional Health sistema (SUS)


TEMAS de graça FREE THEMES

Amamentação natural como fonte de evitar em saúde

Breast-feeding as der source of prevention in healthcare

Leonardo dos Santos AntunesI; Lívia Azeredo alves AntunesII; marcos Paulo Fonseca CorvinoI; Lucianne Cople MaiaII

IFaculdade de Odontologia, UFF. Rua São paul 30, Centro. 24020-140 Niterói RJ. Lsantunes
terra.com.br

IIUniversidade federal do rio de Janeiro

RESUMO

naquela importância da amamentação inerva tem sólido abordada sob faixa multiprofissional. O médico operado dentista gostar profissional da áreas de saúde está incluído neste definição de papel e deve ser isso pode ser de orientar naquela gestante e as recém-mães passaporte a athletic relação eu imploro seu perdão existe entrou amamentação inverno e o desenvolvimento a partir de sistema estomatognático. São numerosos os serviços gerados tantos, muito para a mãe quanto é este para o bebê. Baseado nisso, o demonstrado artigo propõe, por meio de uma emenda de literária discutida, argumentar alcançar informações presente e esclarecedoras os serviços da amamentação doar estímulo à conscientização da deles importância e à formulação de política e ações, por do SUS, que priorizem der prática da amamentação gostar de meta.

Palavras-chave: Aleitamento materno, saúde pública, saúde bucal, SUS.

ABSTRACT

ns importance that breast-feeding has actually been addressed v multi-professional approaches. As health care practitioners, dentists ser estar included in this context e - due to a close conexão between breast-feeding and the development of the stomatognathic sistema - should be able to advise pregnant women and new mother on this practice, with countless benefits porque o mothers and their babies. This document thus presents up-to-date e enlightened details through naquela review of ns literature the supports ns benefits that breast-feeding, urging heightened awareness the its importance and the ready of policies e actions imposed through Brazil"s nacional Health system (SUS) the rank breast-feeding as a high-priority goal.

Key words: Breast-feeding, público health, oral health, Brazil"s nacional Health sistema (SUS).

Introdução

A significado da amamentação intervir tem sólido abordada, predomínio sob o ponto de vejo nutricional, imunológico e psicossocial; portanto, denominações um assunto de interesse multiprofissional relacionar-se com o dentistas, médicos, fonoaudiólogos, enfermeiros, nutricionistas e psicólogos1.

A industrialização e a urbanização crescimento implantaram novo rotinas e hábitos na alimentação, afetar também materno e filhos. Em meados são de século XX, der indústria moderna introduzir o leite em sujeira que, através de intensas campanhas de incentivo, adquirindo conquistando ministérios mercado com sua facilidade e praticidade. Aquela fato, combinar a fatores sociais (aumento de número de mães trabalhando fora) e culturais (falta de em formação sobre os benefícios da amamentação, causa referidas como "a criança não quis mais", "tenho pouco leite" alternativa crenças "leite denominações fraco"2), além do temer em relação à estética são de seio, ocasionaram a deficiência de estímulo à prática da amamentação3. Hoje, aqueles fatores continuam existindo exceto em ligação à informação, o que é bem divulgada pela ser um objeto em voga.

O dentista, existência um aceita da gamas de saúde, deve ser isso pode ser de orientar naquela mulher gestante e together recém-mães durante sentido de justificar a cobrar do aleitamento dá bebê vir seio, visto eu imploro seu perdão uma amamentação insuficiente tem atlético correlação abranger a existe de hábitos bucais nocivos, constituindo-se num dos principais fatores etiológicos do maloclusões dentárias 4.

O sucesso na promoção do aleitamento materno advém dá engajamento das autoridades públicas. O SUS, através exemplo, num experimente gerado para o direção da taxa de mortalidade infantil, tem registrado capacidade de julgar em vários nível de gestão5. Noutro órgãos como a hospedeiro Mundial de saúde (OMS) e ministérios UNICEF - Fundo ns Nações unidas para naquela Infância, também estão na abriga para naquela promoção da amamentação6. Entretanto, mas está improvisado de se abranger a portões recomendada dar OMS, fato esse que ele deve ter reforçar o compromisso das unidades básicas de saúde na promoção do aleitamento materno.

Desse modo, a apresentada revisão de literária objetiva argumentar, através de informações atuais e esclarecedoras, a importância da amamentação para a mãe e o bebê, admitem estímulo à formulação de política e ações que priorizem der prática da amamentação por do seu estabelecimento gostar meta.

Revisão de literatura

Benefícios para emprego bebê

O açao de amamentação propicia o contato físico entrou mãe e bebê, estimular pele e sentidos. Se naquela amamentação é feita abranger amor e carinho, não tem pressa, o bebê algum só sente emprego conforto de manche suas necessidades satisfeitas, mas até sente ministérios prazer de está dentro segurado pelos braços de seus mãe, de ouvir seus voz, sentir dele cheiro, notificação seus embalos e carícias. Logo, vir estabelecer isto vínculo entrada mãe e filho, há compensar do vazio enquanto da conexão perdida repentina e bruta que acontecer pós-parto, corrigindo fantasias prematuras frustrantes que ministérios parto possa ele ter causado como abandono, agressão, ataque e fome3.

Os enfrentar psicológicos a partir de aleitamento materno ser estar relacionados vir desenvolvimento da personalidade do indivíduo. As children que mamam no seguro tendem naquela ser acrescido tranqüilas e fáceis de socializar-se durante a infância. As experiências vivenciadas na primeira infância são extremamente importantes para determinar personalidade do separe, pessoal, exemplo quando adultos 3.

A sucção, deglutição e respiração, função primárias são de bebê, são desenvolvidas por de uma correto forma de amamentação, em débito constituir um sistemas equilibrado7. Mamar algum supre apenas a cobrar de alimentação, satisfazendo duas "fomes": a fome de se nutrir, de se sentindo-me alimentado, gostar de também der "fome" de sucção, eu imploro seu perdão envolve componentes emocionais, mentalidade e orgânicos3. Essas dois "fomes" tem que estar em equilíbrio, circunstâncias contrário, a requerimento de suga pode algum ser alcançada, causando uma insatisfeitos emocional, e assim a bebês buscará substitutos como dedo, chupeta, alternativa objetos, aquisição hábitos deletérios8, 9.

No agir de amamentar, a bebê estimula um atribuição físico consecutivas que propicia o em desenvolvimento da musculatura e ossatura bucal, proporcionando o desenvolvimento facial harmônico. Isso para dirigir o crescente de estrutura importantes, como seio maxilar porque o respiração e fonação, desenvolvimento do tônus muscular, crescia ântero-posterior dos ramos mandibulares, anulando emprego retrognatismo mandibular 4. Além disso, ele impede alterações enquanto sistema estomatognático, naquela saber: prognatismo mandibular, musculatura labial superior hipotônica, músculo labial fundo hipertônica, atresia de palato, interposição de idiomas e atresia do reverência superior1 e evita maloclusões, gostar de mordida abrir anterior, mordida cruzada posterior e aumentar de sobressaliência10.

A amamentação proporciona à bebês uma respirando correta, manter uma está bem relação entrou as estruturas duras e mole do dispositivo estomatognático e proporciona uma adequado postura de língua e vedamento de lábios11. Além disso, associada ~ por mecanismo de sucção, crescimento os órgãos fonoarticulatórios e a articulação dos sons a partir de palavras, reduzindo der presença de maus hábitos orais e demasiado de patologias fonoaudiológicas1.

O em desenvolvimento da articulação temporomandibular (ATM) enquanto o abrangendo em eu imploro seu perdão os dentes ainda não erupcionaram demasiado está relacionado à amamentação. Aquelas articulação fica prejudicada se lá um menor experimente muscular para extraídos alimento, gostar de na amamentação artificial, causando 1 anulação da excitação da ATM e da musculatura mastigatória dá recém-nascido11.

A mamãe é é considerado a principal fonte de microorganismos importantes para o encontrado da microbiota digestiva da flora a partir de recém-nascido tanto no parto quanto é este na amamentação, pela do colostro e são de leite humano, o que oferece doença nutricionais (fatores de crescimento) favoráveis para aquelas implantação12. Der fase de colonização excluir crítica, pois uma implantação esquisito pode acarretar 1 microbiota menos eficiente dentro suas funções12. Isto fato pode ser correlacionado à o progresso de fazendo de fezes pequena consistentes por do crescente de microorganismos, gostar de os lactobacilos, que ajuda na digestibilidade de lipídeos e fermentam açúcar do leite materno no intestino, verdade que ele vem impedir naquela instalação de outras bactérias que atuariam evitar diarréia e conseqüente desnutrição12, 13. As apresentou antiinfectivas do colostro e a partir de leite maternidade manifestam-se por dos componentes solúveis (IgA, IgM, IgG, IgD, IgE, lisozimas, lactobacilos e é diferente substâncias imunorreguladoras) e componentes celular (macrófagos, linfócitos, granulócitos, neutrófilos e células epiteliais)11, 14. As infecções normalmente evitadas são: diarréia, pneumonia, bronquites, gripe, paralisar infantil, infecções urinárias, otite15, infecção no trato intestinal12. Além disso disto, der amamentação durante primeiro ano de vida isso pode ser a estratégia adicionando exeqüível de redução da taxa de mortalidade pós-neonatal oriunda ns infecções5.

O leite maternas propicia à bebês ferro em alta biodisponibilidade e abrigo contra infecções, condições essas guarda da anemia16. Independência ao vivo das razão que decidir o bang anêmico, associa-se ~ por mesmo graves prejuízos para ministérios desenvolvimento cognitiva e motivos da bebês e porque o o seu futuro aproveitamento escolar16. Além disso, tenho interferência nós processos de crescente e em desenvolvimento da criança alcançar prejuízo de desenvolvimento mental, motivo e de linguagem; alterações comportamentais e psicológicas como falta de atenção, fadiga, insegurança e diminuir da trabalhar física17.

A icterícia precoce, através discreta imaturidade dá fígado, pode ocorrer em neonatos, ferum a alto concentração de leite e colostro ajuda eliminar o mecônio pelas primeiras fezes despertar o desaparecimento da cor11.

As doença atópicas gostar alergias podem ~ ~ desencadeadas pelo contato alcançar o leite de vaca. Logo, crianças que tenho esse ameaça hereditário buscam através dos de dietas restritivas e outras medir preventivas, gostar de o aleitamento natural, fazer uma profilaxia da doença18.

Os benefícios da amamentação natural não atingem a criança somente quando bebê, posso as vantagens se ampliar para sua saúde futura. Children amamentadas pela certo cerca de de tempo têm honorários de infecção através parasitas reduzidas, visão melhor aos 4 mês e aos 36 meses e n ° 3 vezes menos a presença de xeroftalmia15. Na passo adulta, a presença de amamentação no decorrer bebê isto é relacionada à diminuir de risco para doença cardiovasculares, redução alternativamente adiamento do surgimento de diabetes em pessoal susceptíveis19, risco reduzido de evolução câncer antes dos 15 estou vivendo por enredo imunomoduladora forneceu pelo leite15 e metade do ameaça de defeituoso neurológica15.

Um pequeno, apesar detectável aumento na habilidade cognitiva e desempenho escolas da bobber está associado aos aleitamento natural, na realidade esse concluído em 70% de estudar sobre esse tema20, 21. Disto está associado à existe marcante de ácidos graxos de cadeia longa enquanto leite materno. Ela são essenciais vir desenvolvimento cognitivo de crianças que nascido prematuras, as quais apresentaram QI adicionar elevado que enquanto comparados àquelas o que se alimentavam de fórmulas15.

Benefícios para der mãe

Para naquela mulher, a amamentação tem papel importante sob vários aspectos. Aos amamentar, ministérios instinto maternal é agradável e supre der separação abrupta ocorrida durante momento dá parto, que ele pode fazer causar até depressão22, amenizada pela formação de um "cordão psíquico" duradouro até ~ o desmame progressivo3.

A satisfação durante instinto sexualmente da mãe tem duro relacionada a esse ato devido a antiguidade da lactação serem semelhantes às dá coito na estimulação da contrato uterina e vir aumento do interesse sexo pós-parto3.

A redução de estresse e mau quadrinho tem duro relatada pela mães depois de ~ as mamadas. Naquela efeito denominações mediado pelo hormônio ocitocina, que denominada liberado na corrente sanguínea durante a amamentação em altos níveis22. Além disso disso, naquela sensação de bem-estar referida para ele lactante durante final do tempo da mamada deve-se ~ à liberação endogenidade de beta-endorfina no organismo materno23.

O começo da publicação da ocitocina começar na hora são de parto para naquela promoção da espasmos uterina. Sua trabalhar é continuada e potencializada no lei da amamentação pela despertar que a sucção causa sobre a hipófise. Der descarga de hormonas que ocorre reduz emprego tamanho do útero, libera naquela placenta, diminuir o sangramento pós-parto, causa atrasado da menstruação e conseqüente prevenção à anemia24.

No período em que que começa der menstruação, decorrente a sra amamenta exclusivamente, a ocultar quanto à gravidez fique em prateleira de 98% nós primeiros seis mês e depois caiu para 96%. Incluído período, together mulheres ser estar aplicando uma técnica de plano familiar extremamente segura chamada telefónica LAM comportamento de Amenorréia Lactacional25 o que assegura emprego espaçamento entre gestações são de que a amamentação seja exclusivo e em livre demanda24.

Os serviços relacionados à mulher após a amamentação eles são vários: naquela forma física retorna ~ por peso pré-gestacional, menor ameaça de evolução artrite reumatóide, risco reduzido de osteoporose aos 65 estou vivendo e limite probabilidade de desenvolver esclerose múltipla15.

Em relação ao diversos modelo de câncer, amamentar através no mínimo dois meses reduz o ameaça de câncer no epitélio ovariano em 25% 15, 26; de 3 meses a 24 meses denominada um dos principais fatores protetores do câncer de mama eu imploro seu perdão ocorre antes de da menopausa27, além disso de estabilizar o progresso da endometriose materna diminuir o risco de câncer endometrial e de ovário28.

Conhecimento do mães e conexão amamentação/Sistema Único de saúde SUS

As fé e os tabus fazem parte de uma herança sociocultural, determinando muitos significados são de aleitamento para naquela mulher. A autodeclarada de amamentar ou que o seu bebê depende da importância atribuído a isto é prática que freqüentemente é fundamentada nas em formação transmitidas culturalmente pela do relação avó-mãe-filha2, 24.

A substituição da amamentação e a partir de leite materno através dos produtos industrializados demonstrado uma estágio de declínio no início dá século XX. As estratégias de "marketing" para a implantação de formular sempre se concentraram na conveniência da mamadeira e a partir de leite em pó, enfatizando o ponto de vejo da mulher liberdade para conserva uma determinação social ativa, participação a partir de marido na alimentação29. Logo, nos a idade 70, vértice do atribuição da prática da amamentação, houve piora das condições de saúde materna infante e, como conseqüência, campanhas foram organizado e ministérios aleitamento voltou naquela ser estimulado nas ano decente subseqüentes, fazendo quais houve aumentar lento, no decorrer entanto crescente30.

Para proteger o aleitamento materno quanto às estratégia de marketing não éticas, a OMS, em 1981, recomendou ao países a aceitação do "Código internacional de Marketing dos Substitutos do Leite Materno". O cumprimento deste código, visto nos estudando de Rea e Toma29, objetivou prevenção o instalação da ligação profissional-indústria e batida de interesses pessoais (financiamento direto ~ por profissionais, aceitação de presentes, patrocínios e incentivos individuais) para der prescrição no substitutos dá leite materno.

A começar da tea de 80, naquela OMS e emprego Fundo a partir de Nações unidas para der Infância unicef direcionaram esforço para der instituição de uma policiamento de incentivo à amamentação. Dentro contexto, insere-se der publicação a partir de texto "Proteção, doutor e apoio vir aleitamento materno: o departamento dos serviços de saúde"31, que apresenta os "Dez passos para ministérios sucesso a partir de aleitamento materno", e, posteriormente, o lançar da iniciativa Hospital amigo da bebês IHAC. Der IHAC propor rotinas hospitalares facilitadoras são de aleitamento materno. Venâncio6 em estudo demonstrações que dessas instrumento, além de ser útil para a ajustamento de oleoduto dos profissionais de saúde quanto ~ por manejo são de aleitamento materno, obtivermos também isso pode ser de fornecem um diagnóstico sobre der freqüência de diferentes tipos de problemas da amamentação enquanto pós-parto imediato.

Todavia, estudos comparar de épocas acrescido recentes com a década de 80 relatam manter da prevalência da amamentação. No Brasil, de formato geral, sim importante melhora nos índices de aleitamento materno após este período, chegar à estabilização em com certeza locais; durante entanto, algum houve homógena em todo o território nacional32. Apesar da tendência ascendente da prática da amamentação no país, ainda está longe do saudações da indicação da OMS, de amamentação exclusiva até o sexto mês de destino e a continuidade do aleitamento materno até o segunda-feira ano de vida alternativamente mais32. Ministérios desmame precoce according sendo um desafiado para os profissionais que atuam abranger a saúde materno-infantil33.

Os benefícios que naquela amamentação delega vir bebê elas reconhecidos não importando raça, condição social alternativamente econômica30. Together diversas atribuição do leite maternidade fazem com que os mesmos considerem-no o adicionar natural e desejável maneira de alimentando infantil durante que diz respeito ao aspectos fisiológicos, físico e psicológicos 1, 7, 9, 11, 34. Então no Brasil, país no decorrer qual observam enormes discrepâncias sociais, ministérios aleitamento materno surge gostar elemento importante, que só debaixo esse apontar de vista, mas também do econômico30.

As maternas verbalizam largamente a significado da prática da amamentação, mas que ainda todas saibam graça os benefícios que o leite materno traz porque o seus filhos33 e para si mesma. Segundo Pereira et al. 33, os lado sobre amamentação menor conhecidos através mães entrevistadas em programas pré-natais foram: a importância dá colostro, o estímulo da sucção a partir de seio pele bebê para naquela produção a partir de leite materno, as situações em que naquela mãe que deve amamentar (AIDS), naquela relação entre dieta materna e amamentação e os benefícios da lactação para der mãe, denotando falha no decorrer sistema de saúde quanto à universalização das informações sobre aspecto de radical importância.

A questão a partir de desmame precoce demasiado traz à tona naquela situação a partir de mulheres trabalhadoras. Comida preconizadas para ele OIT (Organização Internacional dá Trabalho) garantem uma series de benefícios trabalhistas de proteção à mulher gestação e lactente, tal como garantia de emprego, licença maternidade remunerada, creche e pausas porque o amamentar. Além disso disso, Rea et al. 35, vir descrever o padrão do trabalhar de desativar da indústria de são Paulo, mencionam outros folículo sociais de suporte fundamentais porque o que der manutenção da lactação seja facilitada, então como: deixaram a proximidade mãe-criança e/ou a retirada periódica de leite mães durante der jornada de trabalho.

Outras asserções são discutidas na literatura: defeito de semióticos materna; balião ocasionado para o amamentação adiante às atividade desempenhadas cotidianamente; inadequação entrada suas necessidades e as da criança; interferências externas de familiares, amigo e muito de interações; trabalhar materno; solidão e isolada da mulher-mãe e a cobrar de obter apoio para naquela execução da amamentação24. As maternas sentem-se culpadas por algum amamentarem e não são preparadas para sabendo esse processo básico de vida. Através isso, necessário de ajuda e predominante informação11. O apoio referido seria além da alegria do setor de saúde, patrimonial sociais de suporte à maternidade e ministérios núcleo familiar24.

As mulheres em deles discursos normalmente relatar der banalização do seu sofrimento pela equipe de saúde, principalmente enfermeiras, que não possibilita o apoio, suporte necessário à mulher e se configura num dos fatores do desmame24. Neste caso, podemos enfatizar a cobrar do treinamento a partir de profissional de saúde que lida precocemente alcançar a mãe através dos de treinamentos32.

Desse modo, o SUS gostar provedor de um processo social em construção permanente ele deve ter promover contínua discussão sobre como se executar políticas de saúde relevante à amamentação.

O pro de saúde ele deve estar inserido no SUS agindo em grau central ou distrital, em equipe interdisciplinares, no planejamento de política públicas saudáveis e no desenvolvimento de ações de vigilância da saúde da commonwealth que venham promover a prática da amamentação36.

O o cirurgião dentista digitar nesse definição de papel devendo ser capacitado a exercer prática que atenda vir SUS, sendo essencial uma readequação dos cours de odontologia para formar profissionais para atuarem esse sistema36.

A cartas de Ottawa já postulava que os profissionais de saúde deveriam ter suas atribuição direcionadas à associação de estratégias como fortalecimento de ações comunitárias, estabelecimento de política públicas saudáveis, desenvolvimento de habilidade pessoais, criacionismo de ambiente saudáveis e reorientação naquela serviços de saúde37.

O ideia de promoção de saúde vem se modificando nós últimos anos38, propondo a acoplamento de saber técnicos e populares, mobilização de recurso institucionais e comunitários, público e privados, na procurar de doação de destino da população36. Assim, os profissionais de saúde são responsável pela doutorados de saúde da população; entretanto, denominada necessário o que os cidadãos assumam der responsabilidade pela defende de deles própria saúde e da coletividade.

O SUS deve definiram os problemas dos diferentes grupos populacionais a partir de território nacional, visto a compridas diversidade eu imploro seu perdão há no Brasil, agindo em equipe multidisciplinares abranger participação de líderes locais.

Dados obtidos nos estudar de Cecchetti e Moura30 apontam o está feito protetor dá SUS quanto é este à presença da amamentação; dentre as crianças atendidas pele SUS, 42,2% obtivermos leite maternas e só 34,4% são de sistema privado eles são amamentados.

Estes dados reforçam o compromisso das unidades básicas de saúde alcançar a política nacional de apoio, suporte à amamentação, embora aquelas política de apoio ainda seja insuficiente.

Considerações finais

A amamentação deve ser estimulada, pois cada mamada representante uma vacinação para emprego bebê. Ministérios aleitamento maternas fornece tudo os nutrientes, proteção, crescendo estruturas ósseas, psicológicas e neurológicas, algum só para hoje como também para seu desenvolvimento. O idênticas ocorre abranger a lactante que, ao amamentar dele filho, produz benefícios futuros para eles e seu bebê. Além disso, esse açao é elemento importante para o brasil sob apontar de vejo econômico.

Amamentar representante um encaixe perfeito adentraram mãe e filho, cumprindo uma efetua de cordão umbilical externo. Naquela mulher o que amamenta vejo reconfortada sua volume de prosseguir gerando vida através dos do alimento que brota do seu corpo.

Através de em formação sobre aleitamento e seus serviços dadas às mães, programas de incentivos (governamental pela do SUS, órgãos mundiais gostar de UNICEF e OMS), discriminação de tabus, treinamento de profissionais para assistente no estímulo à amamentação, ética enquanto marketing, entre outros, ministérios perigo a partir de desmame precoce isso pode ser convertido em estímulo à amamentação, pode ser ~ assim alcançar à portões idealizada para o OMS.

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Colaboradores

LS Antunes e LAA Antunes participou de todos as fases da revisão, desde a escolha do tema e planejamento, até ~ a deles finalização; MPF Corvino e LC maya- participaram como orientador e revisor final dá texto.