Lấy tinh trùng trực tiếp

Lấy tinh dịch là thủ thuật biệt lập hoàn toàn cùng với sinh thiết chẩn đoán tinh hoàn. Chỉ với đàn ông không có tinh trùng dịp xuất tinh (azoospermia) mới cần áp dụng thủ thuật này để đưa tinh trùng thẳng từ tinh trả hoặc mào tinh.

Bạn đang xem: Lấy tinh trùng trực tiếp

Khác biệt cùng với sinh thiết tinh trả với mục tiêu là khám phá những vì sao xấu đang tác động đến tinh trả thì thủ thuật đem tinh trùng là góp tìm tìm tinh trùng.

Bên cạnh đó, thủ thuật này còn bao gồm việc hút đơn giản đối với phái nam bị tắc nghẽn, xôn xao sản xuất tinh dịch hoặc yêu ước lượng mẫu mã tinh trùng nhiều hơn thế nữa để giao hàng cho thừa trình hỗ trợ sinh sản. Tùy vào mục đích và đối tượng người sử dụng thực hiện tại thủ thuật sẽ có được sự biệt lập giữa thời gian lấy mẫu, yêu cầu gây tê với trang thiết bị hỗ trợ.

Hiện tại gồm rất ít những xét nghiệm cho phép dự đoán chính xác thực sự có hay không tinh trùng ngơi nghỉ tinh trả của nam giới giới. Đối cùng với xét nghiệm di truyền có thể đưa ra loại nhìn thâm thúy về cơ hội tìm thấy tinh dịch nhưng chưa phải tuyệt đối. Các xét nghiệm máu hay hormonal cũng tất yêu cho ra dự kiến chính xác.

Còn về mẫu sinh thiết tinh hoàn hoàn toàn có thể cho ra những dự đoán sơ qua tại thời gian đó, cơ mà cũng cần thiết đưa ra được kết quả đúng mực về có hay là không sự hiện hữu của tinh trùng. Cuối cùng, dù cho có thu được mẫu mã tinh trùng làm việc lần hút trước đều cũng không bảo vệ lần hút sau sẽ có.

Vì thế, sinh thiết tinh hoàn không nên triển khai thường xuyên sinh hoạt những bệnh nhân đang chạm chán vấn đề trắc trở về tinh trùng và đã trải qua quá trình hút tinh trùng từ tinh trả trước đó.

*
Lấy tinh trùng là thủ thuật cung ứng tối ưu mang đến các phương pháp hỗ trợ sinh sản

Thời điểm hút tinh trùng

Việc lựa chọn thời gian hút tinh trùng kết hợp với chu kì IVF là vấn đề khá khó khăn. Tất cả những điểm mạnh và trở ngại một mực khi hút tinh trùng trước chu kì IVF hoặc kết hợp với việc hút trứng của công ty đối tác nữ.

Tuy nhiên đưa ra quyết định về thời điểm hút tinh trùng sẽ được lựa chọn nhờ vào sự ưu tiên của công tác IVF. Giả dụ thủ thuật lấy tinh trùng được diễn ra trước và trữ đông cho đến khi mang trứng sẽ cho phép cặp vợ ông xã có dễ dãi hơn vào việc quyết định liệu có thường xuyên thực hiện nay IVF tuyệt không. Vì chưng trong số đông các trường hợp, cơ hội tìm thấy tinh trùng chỉ ở mức 60% hoặc ít hơn.

Hơn nữa, một trở hổ ngươi khác liên quan đến thủ thuật này là số lượng tiến hành các ca hút tinh trùng trong và một ngày khá hạn chế. Vì phương thức này yên cầu mất nhiều nguồn lực tại bệnh dịch viện cũng giống như sự cung cấp tại nhà.

Ngoài ra, phòng thí nghiệm về IVF thường thích thực hiện mẫu tinh trùng tươi rộng so với tinh trùng trữ đông. Bởi vì thế, vấn đề lấy tinh trùng thường xuyên được thực hiện cùng ngày với ngày đem trứng.

*
Thời điểm rước tinh trùng đề nghị cùng thời điểm với ngày lấy trứng

Những thủ thuật đem tinh trùng được lời khuyên thực hiện

Lấy tinh trùng là mẹo nhỏ được triển khai ở nam giới đã được xác minh có vấn đề về ùn tắc và cung ứng tinh trùng. Hiện nay, gồm nhiều phương pháp để đem tinh trùng như hút tinh trùng từ tinh trả (testicular sperm aspiration TESA), hút tinh dịch qua da (percutaneous sperm aspiration PESA) với sinh thiết tinh hoàn đem tinh trùng (TESE).

Trong đó phương thức đơn giản và công dụng nhất là hút tinh trùng, thường được triển khai dưới bề ngoài gây kia tại chỗ và mất khoảng 10 phút.

TESE vi phẫu (Microdissection MicroTESE) là thủ pháp giúp xâm nhập sâu hơn và thực hiện trước ngày rước trứng. MicroTESE là phương thức cần sự kết hợp và cung ứng từ những bác sĩ nội tiết chế tạo ra và được tiến hành vào thời gian trên đại lý hằng quý.

Xem thêm:

Đối với nam giới có vụ việc về tinh hoàn thì câu hỏi lấy tinh trùng thường gặp nhiều khó khăn hơn và mất không ít thời gian để thực hiện. Thủ thuật hài lòng là microTESE, thực hiện dưới sự hỗ trợ của kính hiển vi phẫu thuật, theo đó thời cơ tìm thấy tinh dịch sẽ cao hơn nữa và lượng mô lấy khỏi tinh hoàn ở tại mức tối thiểu.

Tuy vậy, điều đặc trưng phải hiểu rõ rằng kính hiển vị sử dụng trong phòng mổ không tồn tại đủ độ phóng đại để nhìn thấy tinh trùng mà gắng vào kia chỉ góp lựa chọn hầu hết ống trong tinh hoàn có nhiều khả năng chứa tinh trùng.

Theo đó, lượng nhỏ mô được nhờ cất hộ vào phòng phân tích IVF vào suốt quá trình để đánh giá liệu có đủ số lượng tinh trùng cần lấy xuất xắc không. Kính hiển vi tân tiến hơn sẽ tiến hành dùng làm việc phòng thí nghiệm IVF để cho ra thông số review cần thiết. Sinh thiết liên tục từ một hoặc cả tinh hoàn cho đến khi đủ tinh trùng mang lại chu kì IVF.

Tinh trùng đem được thêm có thể được bảo quản cho các chu kì IVF sau này trong trường phù hợp không thành công xuất sắc hoặc cả nhì vợ ông chồng muốn sinh thêm bé sau này. Thủ pháp này rất có thể mất 4 giờ đồng hồ và phụ thuộc vào câu hỏi có tra cứu thấy tinh trùng cấp tốc hay không.

*
Hiện nay, tất cả nhiều phương pháp để cung ứng lấy tinh trùng

Chọc hút tinh trùng từ tinh trả (Testicular sperm aspiration TESA)

TESA là thủ thuật được thực hiện ở phái nam giới để đưa tinh trùng phục vụ cho tiến trình IVF/ICSI. Nó thường xuyên được gây tê tại chỗ, phối hợp với lấy trứng sinh hoạt vợ. Kim được chuyển vào tinh hoàn với hút mẫu. TESE được thực hiện ở nam giới không có tinh trùng do ùn tắc (vd: thắt ống dẫn tinh). Thỉnh thoảng, TESA tất yêu cho ra công dụng về con số tinh trùng như mong muốn và sinh thiết tinh trả là bước làm nên thiết.

Chọc hút tinh dịch từ mồng tinh qua da (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration – PESA)

PESA là thủ thuật tiến hành ở nam giới, rước tinh trùng đến IVF/ICSI, không tồn tại tinh trùng do tắc nghẽn từ tiền sử thắt ống dẫn tinh hoặc viêm nhiễm. Các chuyên viên sẽ thực hiên phương pháp này bằng phương pháp gây kia tại chỗ phối kết hợp cùng ngày với chọc hút trứng.

Sinh thiết tinh hoàn đem tinh trùng (Testicular sperm extraction – TESE)

TESE là mẹo nhỏ rạch một đường nhỏ dại ở tinh hoàn và đánh giá ống bao gồm chứa tinh trùng. Thời điểm thực hiện thường được lên theo lịch trình hoặc kết hợp với thời điểm chọc hút trứng. TESE thường thực hiện ở phòng phẫu thuật với dung dịch an thần hoặc tiến hành gây kia tại chỗ.

Tinh trùng thường được trữ đông mang lại IVF/ICSI sau này. MicroTESE đã thay thế sửa chữa tối ưu cho việc lấy chủng loại cho phái nam xuất tinh không có tinh trùng hay có sự việc về việc sản xuất tinh trùng.

Chọc hút mào tinh rước tinh trùng (Microepididymal Sperm Aspiration – MESA)

MESA là thủ thuật tiến hành ở nam giới tắc ống dẫn tinh hoặc mào tinh (sau thắt ống dẫn tinh, không bình thường hình thành ống dẫn tinh). Thời điểm thực hiện thường được lên theo kế hoạch trình hoặc kết hợp với thời điểm chọc hút trứng.

MESA được triển khai tại phòng phẫu thuật với gây mê body kèm kính hiển vi. Tinh trùng thường xuyên được trữ đông cho những chu kỳ IVF/ICSI sau này. MESA cho phép thu được rất nhiều mẫu tinh trùng trưởng thành và cứng cáp hơn so với kỹ năng hút. Đây cũng là phương pháp được chỉ định nhiều hơn nữa ở các trường hợp phái nam có phi lý bẩm sinh xuất hiện ống sinh tinh cũng như không tác động đến cung ứng steroid của tinh hoàn.

Microdissection TESE (microTESE)

MicroTESE là thủ thuật tiến hành ở phái mạnh có vụ việc sản xuất tinh dịch và không có tinh trùng. MicroTESE được tiến hành ở chống mổ, tạo mê toàn thân và áp dụng kính hiển vi. MicroTESE phối hợp chặt chẽ với bài toán lấy trứng ở con gái giới, được triển khai ngay trong thời gian ngày lấy trứng.

Bệnh nhân thường phải tất cả sẵn tinh trùng hiến dự phòng trong trường hợp không kiếm thấy tinh trùng. MicroTESE cải thiện đáng kể phần trăm lấy tinh trùng sinh sống nam giới không có tinh trùng, bình an hơn vị chỉ không nhiều mô tinh hoàn được sinh thiết. Tinh trùng được trữ đông để sử dụng cho IVF/ICSI sau này.